医疗行业作为与人民生活密切相关的行业,如何通过信息化手段来促进“看病难、看病贵”等问题的改善和解决,提升医疗管理和运行效率,发挥医疗资源的最大效用,无疑是一个与“民生”及“和谐”联系得十分紧密的课题。
时下,不少医院的信息化建设大都停留在以财务管理为核心、面向内部管理流程的医院信息管理系统(HIS)阶段,医疗效率改善有限,医患感知不够明显。中国移动江苏公司无锡分公司充分发挥移动信息化优势,积极助力当地医疗行业打通内外部信息孤岛,构筑医患沟通平台和病情案例共享机制,在医疗信息化向“临床信息系统”(CIS)演进上开展了积极的探索,为实现医疗前、医疗中与医疗后全过程的调度、跟踪与服务,整体提升地方医疗服务水平及和谐医患关系发挥了积极作用,也为行业信息化发展诠释了更多内涵。
“医患通”架起便捷沟通桥梁
医疗信息化从以满足院方管理为中心向以医患服务为中心转变,首先要突破医院内部网络限制,实现医院、医生、患者三方的互动沟通。
无锡移动建设并在无锡市中医院成功应用的“医患通”服务平台,就是一个基于电子病历系统和医疗消息系统的医患沟通平台。它创造性地将医院信息系统与社会性通信系统相融合,实现跨网通信,将医疗服务延伸到院外,充分体现了主动医疗和患者关怀的理念,在医疗信息化应用领域开拓出了新的广阔空间。
该平台针对“看病难”问题提供了全面的辅助解决方案。长期以来,群众对“看病难”集中反映在以下方面:一是看“名专家”门诊难;二是到医院像是到迷宫;三是过程烦琐;四是排队等候时间长;五是检查检验报告出来不能及时了解;六是医疗信息不畅。比如专家门诊停诊导致跑冤枉路,相关疾病防治及保健知识缺乏等。“医患通”服务平台整合了信息发布、专家预约、电子挂号、流程导航、要点提醒、回访服务、医疗咨询、健康促进等功能,有效缓解了上述“顽疾”。此外,医院还可通过短信、电话、邮件、互联网等方式实现与患者间的互动服务和个性化服务,让患者享受便捷、温暖的关怀,真正体现人性化服务理念,传播“不治已病治未病”的医学观点,有助于构建更和谐的医患关系。“医患通”服务平台不仅让患者得到了更好的服务与关怀,而且满足其潜在的健康需求,符合医疗信息化的发展趋势。在不到半年的时间里,医患通平台的注册用户已经超过了20000人,累计为患者提供门诊预约、就诊导航、业务咨询等服务40000多人次,越来越多前往中医院看病的患者感受到了医患通平台带来的种种便利。患者王某表示:“中医院是无锡的一个大医院,以前来看病经常要排长队等候、就诊、取药,十分不方便。现在有了‘医患通’,医院的服务质量比以前好多了,缴费、取药也比以前方便多了,我感到非常满意。”
无锡市中医医院副院长沈崇德对“医患通”平台予以高度评价。他说:“如今的医院,已不只是单纯的治病的地方,医院的医疗服务是一个涵盖广泛的医疗关怀服务。‘医患通’平台建立后,以往令我们头痛的病人彻夜排队的现象没有了,老百姓对医院的服务满意度提升了。这对于树立医院形象、提高医院效率起到了很大的作用。”目前,无锡移动医患通服务平台在获得无锡市管理创新奖的基础上,正积极申报全国医院科技推广项目和江苏省科技创新奖。
“手机远程会诊”演绎“阿拉丁”神话
医疗专家,对于医院而言是技术人才,对患者而言则是生命的守护神。如何实现各大医院专家的资源共享?又如何让医疗专家犹如阿拉丁灯神,在患者最需要的时候现身?无锡移动和无锡市第二人民医院合作建设的“手机远程会诊系统”,就是为医院的学科专家会诊量身定做的掌上工作站。该项目得到了无锡市卫生局和医管中心的高度评价。
即使是医疗专家,也会经常碰到一些棘手的病例,需要马上跟其他的专家进行跨地区的沟通交流来确定最佳的治疗方案。但由于其他的专家不在现场,无法了解第一手情况,如果使用数码相机拍下现场照片后再发送给其他的专家,又会因为专家不在电脑旁边或者不具备上网的条件而导致无法马上处理。“手机远程会诊系统”正是为了解决以上难题而开发的。该系统通过在智能手机上开发客户端软件,方便、快捷地将医学影像的传输从计算机网络扩展到手机。一方面,该系统突破了彩信50k的容量限制,彻底解决了手机端到端传输高质量医学影像的问题,更可以局部放大医学影像,极大地提升了移动远程会诊项目的实用性;另一方面,该系统具有强大的会话功能,使得身处异地的学科专家们可以通过手机方便地交换医疗意见,以便在最短的时间内确定最佳治疗方案,避免贻误病情。
无锡市第二人民医院的神经外科主任医师、硕士生导师鲁晓杰前往香港交流,他说:“手机远程会诊系统给我带来了实实在在的方便。以前我出差,最怕碰到医院里面的医生来问手术的问题。现在只要拍个现场照片传到我的手机上,不管我出差去哪里,随时都可以处理,跟待在医院里一样方便。”
儿童预防接种“一个都不能少”
医学上有句名言“不治已病治未病”,强调了疾病预防的重要性。而根据相关要求,从2008年5月1日起,将有11种疫苗纳入儿童免疫规划常规接种,加上自费的二类疫苗,一个0~7周岁儿童将接受超过15种疫苗接种。由于接种的疫苗多,每种疫苗接种时间间隔不一,家长往往会忘记接种的时间。加上人口流动性大,接种的医务人员在查漏通知时,很难根据登记的住所找到儿童家长。如何有效通知家长及时接种,成为困扰医务人员的一个难题。
为了解决这个难题,无锡移动和无锡市疾控中心共同建设了儿童预防接种平台。该平台可覆盖无锡市160余个接种点,能够监控全市近36万学龄前儿童的接种情况,有效解决了流动儿童接种难的问题。该平台具有三大功能:一是监测提醒功能。通过将儿童的出生时间、接种情况、家庭住址及父母手机号码等信息录入系统,对每个儿童的接种情况进行监测,并在第一时间将接种时间、接种地点、注意事项等提醒信息发送到家长的手机上,防止漏种、迟种现象的发生。二是智能引导功能。针对无锡流动人口数量大、居住场所变更频繁的情况,系统可以根据目标人群所在区域,推荐最合适的接种点,合理疏导人流,减少每个接种点的等待时间。三是互动咨询功能。系统开辟了“专家答疑”功能,家长可将预防接种方面的问题发送到指定短信平台,由相关专家统一解答后再以短信形式反馈至家长的手机或直接电话交流,这样既方便了家长咨询,又普及了儿童预防接种知识。原无锡市卫生局副局长韩晓枫认为,儿童预防接种平台较好地推动了地方免疫接种工作的信息化、规范化和科学化发展。
今年手足口疫情严重的时候,儿童预防接种平台向广大家长发布了手足口病的症状、传播途径及如何预防与治疗的相关知识,为无锡地区的手足口病的防治起到了积极作用。
婴儿标志识别关注医疗安全信息化
“以人为本”医疗模式的建立,要求医院把安全作为医疗服务的首要宗旨,不仅体现在医疗环节,在非医疗环节下的人身安全也已成为不可忽视的工作重点。
无锡市妇幼保健医院每天有数十个新生婴儿诞生,对父母及家庭来说,这些新生命无疑是最宝贵的财富。但是新生婴儿的外貌特征相似,万一发生错抱或者被盗事件,后果将十分严重。如何防患于未然,确保每一个婴儿的绝对安全,是无锡市妇幼保健医院管理者长期思考的问题。
无锡移动充分探讨了各种技术手段,为无锡市妇幼保健医院量身定做了婴儿电子防盗系统。该系统是针对婴儿护理而专门设计的产品,以技术防范手段取代了原有的人防手段,可以有效地对医院内的新生婴儿进行可靠保护,从而减轻了护士的工作压力,提高了医院的管理水平和工作效率。
婴儿电子防盗系统借助RFID射频识别技术,在婴儿身上佩戴可发射出RF射频信号且对人体无害的智能电子标签,该标签一方面可为婴儿在治疗及护理活动中提供高效的身份核对功能,利用扫描设施可以准确读取婴儿的身份信息,保证婴儿接受正确的治疗;另一方面,该标签会发出射频信号,在医院内部控制区域里面安装的信号接收装置可以随时接收婴儿电子标签所发出的射频信号,并根据接收的信号对婴儿所在位置进行实时监控和追踪。如检测到婴儿被抱离安全区域或者电子标签被人为剪断的情况,都会立即发出报警并配合门禁控制系统予以防止,切断婴儿被盗的通道,同时发送报警信息至护士站的工作人员,提醒工作人员立即前往现场,从而充分保证婴儿的安全。
无锡移动打造的“健康工程”还包括:一站式寻医服务、城市医疗影像数据中心、无线巡房(医护人员利用WLAN办公、巡检)、手机家庭病房、住院病人定位、贵重医疗仪器管理(RFID)、社区医疗信息服务以及老人和汽车司机急救信息标志等。这些项目的有效应用,推动着医疗信息化向系统网络化、信息移动化、识别条码化、服务远程化的方向迈进。
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孙小和